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        間隙性精神病

        文章作者:景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2017-06-30

          間歇性精神病,是指一個(gè)人的精神并非一直處于錯(cuò)亂狀態(tài)而完全喪失辨認(rèn)或者不能控制自己行為能力的精神病人。

          基本簡(jiǎn)介

          也有幾種精神疾病如癲癇、躁狂抑郁癥、癔癥,可以呈間歇性發(fā)作,不發(fā)病時(shí)一如常人。即使是少數(shù)呈間歇性發(fā)作的精神病,在長(zhǎng)期發(fā)作后,在間歇期仍可能出現(xiàn)某些精神障礙,如癲癇性性格改變,癲癇性智能障礙等,可以出現(xiàn)辨認(rèn)或者控制能力明顯減弱的危害行為,應(yīng)評(píng)定為限制責(zé)任能力。因此不能認(rèn)為間歇性精神病人在精神病未發(fā)作時(shí)實(shí)施的任何犯罪都屬于在精神正常時(shí)的犯罪,從而使其都承擔(dān)刑事責(zé)任或承擔(dān)完全的刑事責(zé)任。

          臨床表現(xiàn)編輯

          特征性精神癥狀

          聯(lián)想障礙:思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯(cuò)性思維、思維中斷、思維涌現(xiàn)(強(qiáng)制性思維)或思維內(nèi)容貧乏及病理性象征性思維。

          意志活動(dòng)減退:少動(dòng)、孤僻、被動(dòng)、退縮;社會(huì)適應(yīng)能力差與社會(huì)功能下降;行為離奇,內(nèi)向性;意向倒錯(cuò)等。

          情感障礙:情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(diào)(不恰當(dāng))及情感倒錯(cuò)或自笑(癡笑)。

          其他常見癥狀:妄想,特點(diǎn)多為不系統(tǒng)、泛化、荒謬離奇;原發(fā)性妄想(妄想知覺);幻覺,以言語(yǔ)性幻聽多見,評(píng)論性、命令性幻聽,其他精神自動(dòng)癥等一級(jí)癥狀及緊張癥候群癥等。

          常見臨床類型

          偏執(zhí)型精神分裂癥又稱妄想型,是世界上大部分地區(qū)最常見的精神分裂型癥類型。在我國(guó)約占住院及流行學(xué)群體調(diào)查病人的 50 %以上。一般起病較緩慢,起病年齡較青春型及緊張型晚。其臨床表現(xiàn)相對(duì)穩(wěn)定,常以偏執(zhí)性的妄想為主,往往伴有幻覺。而情感、意志和言語(yǔ)障礙及緊張癥狀不突出,或情感遲鈍、意志缺乏,自制土炸彈等。

          判斷方法

          間歇性精神病人,是指一個(gè)人的精神并非一直處于錯(cuò)亂狀態(tài)而完全喪失辨認(rèn)或者不能控制自己行為能力的精神病人。這種精神病人表現(xiàn)的特點(diǎn)是:精神時(shí)而正常,時(shí)而不正常,在精神正常的情況下,頭腦是清醒的,具有辨認(rèn)或者控制自己行為的能力,在發(fā)病的時(shí)候,就喪失了辨認(rèn)是非和控制自己行為的能力,即其精神病是處于間斷性發(fā)作的狀態(tài);陂g歇性精神病人的這一特點(diǎn),刑法規(guī)定,間歇性精神病人在精神正常的時(shí)候?qū)嵤┝诵谭ㄒ?guī)定的犯罪行為,造成危害結(jié)果的,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任,因?yàn)檫@時(shí)他具有與正常人同樣的行為能力;而在其發(fā)病期間喪失辨認(rèn)是非和控制自己行為能力的時(shí)候?qū)嵤┝诵谭ㄒ?guī)定的犯罪行為,造成危害結(jié)果的,不負(fù)刑事責(zé)任。判斷一個(gè)人是否屬于間歇性精神病人,以及其在實(shí)施危害社會(huì)行為的時(shí)候是處于精神正常狀態(tài)還是處于精神病發(fā)病狀態(tài),也必須根據(jù)刑法和刑事訴訟法的規(guī)定,按照法定程序進(jìn)行鑒定。

          預(yù)防

          (1)了解患者,解開心結(jié)。

          有的患者在發(fā)病期間,與親屬有過無理言行,家屬感到非常的委屈,患者感到很內(nèi)疚,此時(shí)要向?qū)Ψ竭M(jìn)行解釋,以便相互諒解,要主動(dòng)溝通彼此間的感情,使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定做好準(zhǔn)備。

          (2)鍛煉患者,恢復(fù)能力。

          由于精神分裂癥需要較長(zhǎng)時(shí)間的鞏固治療階段,所以,住院時(shí)間一般需要幾個(gè)月不等,加上服用抗精神病藥物的一些副作用,不少患者總覺得力不從心,易疲乏,對(duì)外界感到生疏,怕不能適應(yīng)將來的工作、生活。這時(shí)家人應(yīng)鼓勵(lì)患者參加各種活動(dòng),如做一些較輕而又安全的勞動(dòng),豐富患者的生活內(nèi)容,逐步培養(yǎng)他們的社會(huì)適應(yīng)能力。

          (3)照顧患者,愛護(hù)患者。

          在患者面前應(yīng)該避免高人一等,要謙虛、熱情、親切地對(duì)待患者,切忌歧視、諷刺、戲弄患者。要愛護(hù)患者,不能拿發(fā)病期的病態(tài)言行作為笑料的內(nèi)容,要使其產(chǎn)生信賴感和安全感。

          (4)尊重患者,體諒患者。

          由于患者心理負(fù)擔(dān)較重,心情不好,容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)、待人暴躁,甚至謾罵他人。對(duì)于這種情況,應(yīng)保持冷靜、避免與之爭(zhēng)論。要寬慰諒解他們,對(duì)患者的合理要求要盡量給予滿足,不能辦到的事應(yīng)予耐心解釋,避免強(qiáng)迫命令,不要許愿和欺騙患者。

          醫(yī)生提醒:精神疾病無論是對(duì)患者自身還是周圍的人都是一種潛在的危機(jī),需要進(jìn)行高度的關(guān)注和及時(shí)治療,越早干預(yù)越能減少疾病發(fā)展的速度,并且避免一些不可預(yù)料的意外的發(fā)生,保護(hù)患者本人和周圍親屬的身心安全!

          溫馨提示:克服疾病不是一朝一夕就能達(dá)成,需要患者及時(shí)采取專業(yè)的治療措施,景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院為方便患者就診,開通網(wǎng)上預(yù)約和電話預(yù)約:0798-8259788綠色通道,市民通過網(wǎng)絡(luò)或電話即可進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約成功后,患者可直接來院就診,省去排隊(duì)預(yù)約的麻煩,特別是給遠(yuǎn)途就醫(yī)的患者提供極大的便利。


        我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)
        張會(huì)明

        精神科 副主任醫(yī)師

        章松丹

        精神科 主治醫(yī)師

        鮑海霞

        精神科 主治醫(yī)師

        王智仁

        精神科 副主任醫(yī)師

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