文章作者：景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2017-06-30

　　精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰，智能尚好，有的病人在疾病過(guò)程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延，呈反復(fù)加重或惡化趨勢(shì)，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。那么，精神分裂如何診斷?

　　[癥狀標(biāo)準(zhǔn)] 至少有下列2項(xiàng)并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥加規(guī)定：

　　1 反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng);

　　2 明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫，或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;

　　3 思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷，或強(qiáng)制性思維;

　　4 被動(dòng)、被控制，或被洞悉體驗(yàn);

　　5 原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué)，妄想心境)或其他荒謬的妄想;

　　6 思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維，或語(yǔ)詞新作;

　　7 情感倒錯(cuò)，或明顯的情感淡漠;

　　8 緊張綜合征、怪異行為，或愚蠢行為;

　　9 明顯的意志減退或缺乏。

　　[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 自知力障礙，并有社會(huì)功能?chē)?yán)重受損或無(wú)法進(jìn)行有效交談。

　　[病程標(biāo)準(zhǔn)]

　　1 符合病癥標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1個(gè)月，單純型另有規(guī)定。

　　2 若同時(shí)符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)情感癥狀減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少2周以上，方可診斷為分裂癥。

　　[排除標(biāo)準(zhǔn)] 排除器質(zhì)性精神障礙，及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的分裂癥病人，若又罹患本項(xiàng)中前述兩類(lèi)疾病，應(yīng)并列診斷。

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