文章作者：景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時間：2017-06-30

　　焦慮本是常人保持警覺的一種本能，一個人如果沒有警覺，也就沒有應(yīng)激反應(yīng)，隨之危險就會到來，這是十分可怕的。但正常人的焦慮，是有應(yīng)激源的，也是與應(yīng)激反應(yīng)相匹配的，并且自身所能感受的這種焦慮強度是可以自我寬慰和可以自愿承受的，比如在車來車往的馬路旁，企圖穿越馬路的行人，還有常年炒股的股民都是焦慮的自愿承受者。異常的焦慮，往往沒有應(yīng)激源，并且焦慮強度又超過了所能承受的范圍，是不能自我寬慰的，這就需要就醫(yī)了。

　　焦慮癥(Anxiety)即焦慮性神經(jīng)癥(Anxiety Neurosis)，是以焦慮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。

　　焦慮癥一般分為兩種類型：急性焦慮癥和慢性焦慮癥，其臨床表現(xiàn)不盡一致。

　　急性焦慮，又稱驚恐發(fā)作、驚恐障礙。在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣，而一旦發(fā)作時，患者有一種說不出的內(nèi)心緊張、恐懼感。急性焦慮者，起病突然，發(fā)作時可出現(xiàn)極度恐懼、緊張、伴有植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)瞳孔擴大、大汗淋漓、暈�；柝省⑿貝灐⑿赝�、心悸，呼吸困難、心跳極快、四肢發(fā)麻、甚至不能控制地全身發(fā)抖出汗，病人驚恐萬分，猶如大難臨頭、死亡將至，有瀕死感或失控感的驗。一次發(fā)作一般10分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)20至30分鐘，常會突然發(fā)生，自行緩解。急性焦慮常常突然發(fā)作，發(fā)作時意識清楚。

　　急性焦慮極易誤診為心臟病發(fā)作。在突然發(fā)作時，患者往往撥打“120”急救電話，去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常，因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐懼，擔(dān)心自身病情，往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費。

　　慢性焦慮，又稱廣泛性焦慮。主要表現(xiàn)為：

　　(1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實情境不符的過分擔(dān)心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內(nèi)容。患者感覺自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗中。

　　(2)植物神經(jīng)癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

　　(3)運動性不安坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來。

　　慢性焦慮癥病人常處于持續(xù)的焦慮狀態(tài)中，可幾個星期或更長，在這段時間內(nèi)病人有或輕或重的焦慮癥狀，如常為些小事而苦惱、自責(zé)，對困難過分夸大，遇事常往壞處著想，常無病呻吟，對軀體不適特別關(guān)注。

　　正常人的焦慮和焦慮癥有什么區(qū)別呢?

　　正常人在面臨重大事件時，如因病住院、等待手術(shù)、參加考試或緊張的人際關(guān)系等矛盾都會產(chǎn)生焦慮反應(yīng)，這些反應(yīng)是繼發(fā)性的焦慮，一般隨著問題的解除，焦慮癥狀也隨之消失，它并不屬于焦慮癥范圍。焦慮癥病人的焦慮常為一些小事而緊張不安，或者雖然事出有因，但反應(yīng)過重，如焦慮嚴(yán)重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續(xù)時間過長，則可能為病理性的焦慮。

　　焦慮癥如果得不到及時正確的診斷和治療，焦慮癥患者就會反復(fù)就醫(yī)，嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作，同時也會造成巨大的醫(yī)療資源浪費，有研究表明焦慮癥患者的醫(yī)療 費用是一般人口的9倍。有一位患者，就有急性焦慮發(fā)作的患者，多次撥打“120”急救，因為焦慮發(fā)作時的表現(xiàn)和冠心病極其相似，還有焦慮發(fā)作的患者被誤以 為是冠心病發(fā)作，而進行心臟造影檢查�？梢哉f，焦慮癥給個人及家庭都帶來了巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。

　　患了焦慮癥，對患者的身體乃至身心健康都會造成很不利的危害發(fā)生，大家應(yīng)當(dāng)引起注意，有焦慮的現(xiàn)象，應(yīng)該及時到醫(yī)院確診并治療，將焦慮癥扼殺在萌芽當(dāng)中，減少不必要的危害發(fā)生。

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