輕度抑郁癥具有重要的社會意義,因為這類病人在現實生活中很常見(所以抑郁癥患病率高達5%,其中本類型病人占主要比例)。這類病人由于外表上無異常,憂郁性情緒埋在內心深處,本人不一定會自我識別,周圍人包括自己的家屬親人又無法能理解和認識,常常使疾病長時期耽誤,得不到解決,不僅造成本人沉重的痛苦,影響功能發(fā)揮,更重要的導致疾病惡化和無意義原本可避免的輕生行為。
輕度抑郁癥第一個重要特點是存在“內苦外樂”的癥狀。這類病人在舉止儀表、言談接觸,外表看來無異常表現,如不深入地做精神檢查和心理測定,忽視精神抑郁的實質,甚至可以給人一種愉快樂觀的假象。如果深入地做精神檢查和心理測定,可發(fā)現患者內心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴重頑固的失眠,多種軀體不適等征象。
第二個特點是社會功能下降。大中小學生可以出現以學習困難為主癥各種學習障礙癥狀。學習成績突然下降,聽不進考不出,被家長和老師誤認為思想問題。廠長、經理、白領人員會突然陷入無能為力的消極被動狀態(tài),無法勝任原本非常熟練的工作,思維能力下降。
第三個特點是出現頑固持久、久治難愈的以失眠為中心睡眠障礙,不經抗郁劑治療,不了解其抑郁癥本質,則無法解除睡眠障礙。
第四個特點是這類病人意識清晰,儀表端正,對自己疾病有深切的主觀體驗,內心感到異常痛苦,因而均有強烈求醫(yī)愿望,常常為此四處奔走,多方覓法(所謂"急病亂投醫(yī)")由于不了解病情的實質,得不到明確診斷,盡管浪費大量人力、財力和精力,最終仍得不到解決。
第五個特點是臨床表現以心境低落,興趣和愉快感喪失,容易疲勞,如果無緣無故地持久兩周以上,甚至數月不見好轉,通常被視為輕度抑郁癥最典型的癥狀。
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